A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que a Unimed do Brasil encaminhou ofício à reguladora com esclarecimentos sobre as medidas adotadas para o atendimento às exigências de regularização urgente dos atendimentos aos beneficiários da Unimed Ferj.
No documento, a operadora esclareceu que houve atualização do guia médico e destacou o fortalecimento da rede prestadora, com a ampliação do atendimento por meio da contratualização da rede Assim e o pleno restabelecimento do Hospital Unimed, na Barra da Tijuca.
Sobre cobranças indevidas por médicos cooperados, a Unimed do Brasil ressaltou que repudia cobranças em desacordo com parâmetros contratuais ou normativos e informou ter adotado as seguintes medidas:
– Notificação à Unimed Rio e à Unimed Ferj solicitando adoção de providências;
– Notificação de profissionais identificados em situações relatadas;
– Comunicação aos beneficiários sobre a ocorrência de cobranças irregulares por parte de cooperados;
– Decisão de expandir o credenciamento direto com médicos, ampliando o controle sobre atendimentos e inserindo cláusulas específicas para prevenir tais condutas.
A operadora reforçou também que mantém os seguintes canais de atendimento aos beneficiários:
- SAC – 24h, todos os dias: (21) 3900-3400
- Canal de Atendimento Serviços Assistenciais: 0800 517 0517
- Atendimento a Deficientes Auditivos e de Fala: atendimentoacessivel.unimed.com.br
- Central de Ouvidoria Unimed Ferj: (21) 3861-3881. De segunda a sexta, das 8h às 17h, exceto feriados
- Aplicativo Unimed
- Canal do beneficiário: https://www.unimed.coop.br/site/pt/web/riodejaneiro/sou-beneficiario
- Lojas de atendimento:
Centro: Rua do Ouvidor, 161, Sobreloja.
Barra da Tijuca: Av. Ayrton Senna, 2500.
Confira aqui o ofício de resposta da Unimed do Brasil à ANS.
As informações apresentadas pela operadora estão sendo analisadas pela ANS, no âmbito do acompanhamento das medidas exigidas pela Agência para a regularização dos atendimentos aos beneficiários.