O Hospital Egas Moniz, da Rede Casa, vai deixar de atender pacientes da Unimed Ferj a partir do próximo dia 19. A informação consta em comunicado enviado pela operadora aos consumidores nesta sexta-feira.
No texto, a Unimed diz que a unidade, localizada na Lapa, Região Central do Rio, terá encerrada as atividades. Mas fontes a par das negociações dizem que problemas nos pagamentos influenciaram no funcionamento da unidade.
A Rede Casa é a maior prestadora de serviços hospitalares da Unimed Ferj. Em contrapartida, a operadora é responsável pelo maior número de pacientes da rede de hospitais.
Além do Egas, outra unidade do grupo também fechou as portas nas últimas semanas. Oficialmente, o Prontocor, na Tijuca, está passando por reformas.
O descredenciamento da unidade acontece num cenário de acúmulo de dívidas da operadora com hospitais e clínicas. Cálculos da Aherj, associação que reúne os estabelecimentos de saúde privada do Rio, apontam que os débitos passam dos R$ 2 bilhões.
A quantia é a soma do passivo herdado pela operadora na transferência dos usuários da Unimed-Rio, de cerca de R$ 1,6 bilhão, com outros R$ 400 milhões em faturas mensais para estabelecimentos de saúde. A operadora diz não reconhecer os valores.
No mês passado, a Rede D’Or informou que a partir do próximo dia 18 os seis hospitais credenciados Unimed Ferj — Quinta D’Or, Norte D’Or, Oeste D’Or, Glória D’Or, Perinatal e o Jutta Batista — deixarão de atender usuários da operadora “por motivos administrativos”. O atendimento dos pacientes que já estavam com tratamento em andamento será mantido.
Entre dívidas e descredenciamentos, estão os consumidores. A carteira da Ferj passa de 509 mil vidas, sendo 131 mil contratos individuais e 378 mil coletivos.
Um acordo firmado em dezembro com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) garantiu à Unimed Ferj um prazo até março de 2026 livre de sanções para reequilibrar as contas. Durante o período, a agência reguladora vai flexibilizar regras para que a operadora tente regularizar sua contabilidade e quitar dívidas.
Segundo a ANS, as operadoras são obrigadas a oferecer aos beneficiários todos os procedimentos previstos no contrato e no rol da agência. Dessa forma, em caso de descredenciamento por parte do hospital, cabe ao plano de saúde manter o atendimento dos usuários de maneira compatível.
O que dizem os citados
A Rede Casa informou em nota que comunicou o encerramento das atividades do Hospital & Maternidade Casa Egas Moniz, e que todos os serviços prestados por essa unidade serão expandidos para Hospital Casa Evangélico na Tijuca. O convênio com a Unimed Ferj continuará sendo aceito em todas as unidades da Rede Casa.
A Unimed informou, através de nota, que não procede a informação sobre dívidas com o Hospital Casa Egas Moniz, e reforça que não tem qualquer relação com o encerramento das atividades da unidade.
A cooperativa disse ainda que, assim que recebeu o anúncio sobre o fechamento do hospital, cumpriu a regulação e realizou o comunicado aos seus beneficiários. A Unimed Ferj disse ainda que possui uma sólida parceria com a Rede Casa, e que segue cumprindo a missão de fortalecer o sistema de saúde suplementar do Rio de Janeiro.